钼靶照相是利用软X线对乳腺组织进行摄像,通俗地说,就是乳腺的“夹板拍片”,是将乳腺放置于两块特制平板中,压紧后进行摄片,以达到对乳腺内组织进行诊断的目的。钼靶照相对乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等都有很重要的诊断作用,是乳腺外科最常用的检查方式之一。目前的乳腺钼靶辐射剂量大概是0.3-0.4mSv,一些技术先进的钼靶设备,辐射量可能更低,这个辐射量是在安全范围内的。对于在日常生活中不接触辐射性物质的人来说:每年因环境本底
辐射防护工程(主要是空气中的氡)而接收的辐射量是1-2mSv;人体内存在的天然放射性核素40K的内源性辐射约为0.26mSv/年;来自土地中的辐射量为0.26mSv/年;坐一次时长为7个小时的飞机辐射量为0.05mSv;
优点:简单、方便。钼靶是诊断乳腺癌的最基本方法之一,钼靶+彩超是乳腺筛查的金标准。灵敏度高。可以发现≤1.0cm的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶,敏感度85~90%,而且降低了放射剂量。乳腺钼靶对于彩超和核磁无法鉴别的钙化病变可以进行准确辨别。无创,痛苦小。乳腺钼靶检查不会触及到体内,痛苦相对较小,简便易行。留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制。对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。依据病变与正常乳腺组织间的密度差,钼靶摄影下乳腺癌的表现为肿块结节影和钙化灶。细沙样、蠕虫形、成簇形的钙化影也是早期乳腺癌特征性的表现,这样的检查有利于早期发现乳腺癌。
不足:对于乳房偏小的患者,或合并乳腺增生的情况,不容易诊断,可能出现误诊的情况。钼靶容易检测出乳房内部的钙化,微小钙化也很容易看到。但对致密性乳腺存在的病变判断能力较差,对导管内病变判断也不高,需要借助彩超和其它手段行确诊。